Блефаропластика
Очі – “дзеркало душі”, найяскравіша і найвиразніша частина обличчя. В наслідок старіння, і частково через генетичну схильність, а також у відносно молодих людей, наприклад, коли шкіра була під впливом стресу через надмірний вплив сонця або нестачу сну, ділянка ока починає втрачати свою колишню еластичність. Брови опускаються, верхні повіки нависають, а у зоні нижніх формуються “жирові” грижі.

Хірургія повік – або блефаропластика – це ніжна, але дуже ефективна хірургічна процедура. Ця процедура може бути виконана самостійно або в рамках хірургічної процедури омолодження обличчя, такої як підтяжка обличчя. Мета цієї операції – виправити ознаки старіння, присутні в повіках, що дає помилкове враження “втомленого обличчя”. У рамках цієї операції видаляють надлишки шкіри, а також видаляють або перерозподіляють жирову тканину, що виступає, в ділянці верхніх та нижніх повік.
Показання до операції:
- Вікові зміни в ділянці очей;
- Нависання надлишків шкіри в області верхніх повік;
- Зморшок навколо очей;
- Опущення зовнішніх куточків очей;
- Жирові випинання в області верхніх і нижніх повік, “грижові мішки”;
- Наявність асиметрії верхніх повік;
- Зміни форми очей.
Протипоказання до операції:
- Вагітність і лактація;
- Цукровий діабет та ін. важкі захворювання внутрішніх органів, онкологія;
- Вірусні хвороби і хронічні хвороби в стадії загострення;
- Захворювання крові та порушення згортання крові внаслідок прийому медикаментів;
- Схильність до утворення келоїдних рубців;
- Захворювання очей (катаракта).
Підготовка до операції:
- Відмова від куріння за місяць до операції;
- Здача необхідних для операції аналізів, проходження ЕКГ;
- За 10 днів до операції припинити прийом ліків, що містять аспірин, НПЗП.
Госпіталізація
Операцію проводять в умовах операційної хірургічного відділення. Знаходження в стаціонарі 12-24 години на розсуд лікаря-оператора.
Наркоз:
- Місцевий;
- Загальний, проводиться, як правило, у поєднанні з іншою операцією з омолодження обличчя.
Хирургический процесс блефаропластики
Розрізи, що проводяться під час блефаропластики (мал. 1)
- Верхні повіки: розрізи приховані в складці верхньої повіки або трохи вище.
- Нижні повіки: розрізи розташовані на кілька міліметрів під віями.
Структура розрізів відповідає місцю майбутніх шрамів, які будуть приховані в складках.
Схеми операцій
Класична нижня блефаропластика
- розмітка
- розріз згідно з маркуванням, нижче війкового краю на 1-2 мм
- видалення жирових пакетів
- висічення зайвої шкіри і накладення внутрішньошкірного шва
- після операції залишається тонкий шов, який ховається в нижній повіці під віями.
Тривалість операції 40-50 хвилин.
Жирозберігаюча блефаропластика нижніх повік
-
розмітка;
-
розріз і виділення грижових пакетів;
-
розподіл пакетів нижче орбіти і їх фіксація тимчасовими швами (їх видаляють на 2-3 день) у новому положенні;
-
накладення внутрішньошкірного шва не розсмоктувальними нитками;
-
зняття швів через 5 діб
Тривалість операції 30-40 хвилин.
Транскон’юктивальна блефаропластика
один із видів блефаропластики нижніх повік, що застосовується для видалення жирових грудок через внутрішній розріз, зроблений на кон’юнктиві. Цю операцію використовують для видалення тільки жирових грудок і не застосовують за необхідності видалення надлишку шкіри. Вона вважається максимально щадною серед усіх видів блефаропластики. Використовується переважно у молодих пацієнтів або осіб старшого віку з хорошим тонусом шкіри.
- Розмітка;
- Розріз і видалення жирових пакетів;
- Специфіка цієї операції у відсутності швів. Як внутрішніх, так і зовнішніх.
Кантопексія повік
це операція, яку можна поєднувати з блефаропластикою, що дає змогу “підняти” зовнішні куточки очей і в такий спосіб усунути ефект “втоми” та “гусячі лапки”. Кантопексія буває двох видів: латеральна, корекції піддається зовнішній куточок ока, і медіальна, коригується внутрішній куточок.
Показання до операції:
- Вікові зміни в ділянці повік.
- Надлишок шкіри нижньої повіки.
- Опущення куточків очей.
- Виворот нижньої повіки.
- Корекція після нижньої блефаропластики, проведеної без маніпуляцій, що підкріплюють нижню повіку.
Кантопластика повік
це операція, що дає змогу змінити форму і розріз очей. Також допомагає змінити округлу форму ока на мигдалеподібну або азійський розріз очної щілини на європеоїдний.
Показання до операції:
-
Зміна форми очей – наприклад, округлу “випучену” форму часто змінюють на більш естетично привабливу, так звану “котячий погляд”;
-
Опущення кутів ока.
-
Різні деформації після травм, перенесених захворювань, опіків;
-
Вроджені порушення розрізу очей;
-
Асиметрія внаслідок паралічу лицьового нерва;
-
Зміна етнічних ознак розрізу ока;
-
Корекція після невдалої блефаропластики;
Протипоказання до операції:
- Порушення системи згортання крові;
- Цукровий діабет;
- Запальні захворювання ока та його допоміжного апарату: кератит, блефарит, кон’юнктивіт, абсцес повіки;
- Підвищений внутрішньоочний тиск;
- Епілепсія.
- Важкі форми короткозорості;
- Важка супутня патологія;
Висічення шкірно-хрящового клаптя, що має форму трикутника, в зоні нижньої повіки і закріплення хряща повіки на окістя зовнішньої межі орбіти
Отслаивание участка кожного покрова и устранение наружного пакета жировой грыжи
Иссечение лишней кожи и сшивание разреза посредством внутрикожного шва
Реабілітаційний період після оперативного втручання на повіках.
Процесс восстановления зависит от выбранного метода. Реабилитация занимает 14-17 дней. В первые несколько дней после процедуры появится отек и гематомы в области век. Это нормальная реакция организма на операцию. Неприятные ощущения можно устранить при помощи холодных компрессов и приема обезболивающих средств.
У перші 2 тижні після процедури заборонено:
- Відвідувати басейни, сауни та лазні;
- Приймати гарячі ванни;
- Різко нахилятися, піднімати тяжкості, виконувати фізичні навантаження;
- Накладати макіяж на повіки;
- Вживати алкоголь і курити.
Необхідний перелік обстежень:
- загальний аналіз крові (розгорнутий)
- загальний аналіз сечі
- глюкоза крові
- нирковий комплекс
- печінковий комплекс
- коагулограма
- група крові та резус фактор
- ВІЛ
- RW (РМП)
- HCV Ag
- HBs Ag
- Рентген легенів або флюорографічне обстеження
(придатний результат до 1 року) - Висновок терапевта
або сімейного лікаря - ЕКГ
- Тест на COVID (метод ІФА)
Фото операций



Фотографії ДО і ПІСЛЯ операції блефаропластики





















